申請書ダウンロード分野別／葉山町

<注釈> 来庁せずに、郵送やメールなどで対応可能な申請もあります。

郵送対応欄に「〇」の記載があるものは、郵送対応可能です。ただし、場合によっては、来庁いただく可能性もあります。詳細は、各課にお問い合わせください。

確認などが必要となり郵送対応が難しものもありますことご了承ください。

証明書
証明書	担当課	用紙		郵送対応
戸籍証明書等の交付請求書【郵送請求用】	町民健康	A4縦2頁	戸籍証明書等の交付請求書（郵送請求用）(PDF:27.7KB) 個人による戸籍等の郵送請求のしかた(PDFファイル:379.6KB)	〇
戸籍の附票の写しの交付請求書【郵送請求用】	町民健康	A4縦2頁	戸籍の附票の写しの交付請求書（郵送請求用）(PDF:25.9KB) 個人による戸籍等の郵送請求のしかた(PDFファイル:379.6KB)	〇
住民票の写しの交付請求書【郵送請求用】	町民健康	A4縦2頁	住民票の写しの交付請求書（郵送請求用）(PDF:32KB) 個人による戸籍等の郵送請求のしかた(PDFファイル:379.6KB)	〇
転出証明書の交付請求書（郵送届出用）	町民健康	A4縦2頁	転出証明書の交付請求書（カードなし）(PDF:92.2KB) 個人による戸籍等の郵送請求のしかた(PDFファイル:379.6KB)	〇
住基カード・マイナンバーカードを利用した転出届（郵送届出用）	町民健康	A4縦2頁	住基カード・マイナンバーカードを利用した転出届（郵送届出用）(PDF:87.8KB)	〇
改葬許可申請書	町民健康	A4縦2頁	改葬許可申請書(PDF:12.8KB)	〇
委任状	町民健康	A4縦1頁	委任状(PDFファイル:106.6KB)	ー
住民基本台帳の一部の写しの閲覧請求書【国又は地方公共団体の機関による請求用】	町民健康	A4縦1頁	住民基本台帳の一部の写しの閲覧請求書(PDF:15.3KB)	〇
住民基本台帳閲覧申出書、誓約書【個人又は法人による申出用】	町民健康	A4縦2頁	住民基本台帳閲覧申出書(PDF:26.5KB)	〇
不在籍証明願	町民健康	A4縦1頁	不在籍証明願(PDF:55.8KB)	〇
不在住証明願	町民健康	A4縦1頁	不在住証明願(PDF:55.6KB)	〇
住宅用家屋証明申請書 (注釈1)必要書類をお持ちください。提出後返却は致しません。 (注釈2)インターネット謄本は照会番号付、発行日から100日以内のものは対応可	税務	A4縦2頁	住宅用家屋証明申請書(PDFファイル:103.2KB) 住宅用家屋証明の申請に必要なもの(PDFファイル:116.8KB) 申立書(PDFファイル:59.9KB)	〇
交付申請書（固定資産税関係） (注釈1)媒介契約書により交付申請される方へ	税務	A4縦1頁	交付申請書（固定資産税関係）(PDFファイル:138.2KB)	〇
交付申請書（住民税関係）	税務	A4縦1頁	交付申請書(住民税関係)(PDFファイル:339.4KB)	〇
交付申請書（法人関係）	税務	A4縦1頁	交付申請書(法人関係)(PDFファイル:141.1KB)	〇
軽自動車税(種別割)申告(報告)書兼標識交付申請書	税務	A4縦1頁	軽自動車税(種別割)申告（報告）書兼標識交付申請書(PDFファイル:177.6KB)	×
軽自動車税(種別割)廃車申告書兼標識返納書	税務	A4縦1頁	軽自動車税(種別割)廃車申告書兼標識返納書(PDFファイル:145.7KB)	〇

施設利用
施設利用	担当課	用紙		郵送対応
草津温泉宿泊施設利用助成券交付申請書	町民健康	A4縦1頁	草津温泉宿泊施設利用助成券交付申請書(PDF:88.6KB)	〇
福祉文化会館無料入浴利用申込書	福祉	A4縦1頁	福祉文化会館無料入浴利用申込書(PDF:2.5KB)	〇
葉山町健康増進施設利用券交付申請書	健康増進	A4横1頁	葉山町健康増進施設利用券交付申請書(PDF:121.6KB) 葉山町健康増進施設利用券交付申請書(Excelブック:18.9KB)	×
普通財産貸付申請書	公共施設	A4縦1頁	普通財産貸付申請書(Wordファイル:51KB)	×
土地貸借請書	公共施設	A4縦1頁	土地貸借請書(Wordファイル:17KB)	×
内訳書	公共施設	A4縦1頁	内訳書(Excelファイル:12.3KB)	×
都市公園使用許可申請書	都市計画課・しおさい公園	A4縦1頁	都市公園使用許可申請書(PDFファイル:100.4KB)	○
茶室利用申請書	しおさい公園	A4縦1頁	茶室利用申請書(PDFファイル:119.8KB)	○
葉山しおさい公園茶室利用者名簿	しおさい公園	A4縦1頁	葉山しおさい公園茶室利用者名簿	○

福祉
福祉	担当課	用紙	内線		郵送対応
高齢者おでかけタクシー券交付申請書	福祉	A4縦1頁	232	高齢者おでかけタクシー券交付申請書(PDFファイル:149.8KB)	〇
京急ふれあいパス特別補助券交付申請書	福祉	A4縦1頁	232～234	高齢者外出支援のページへ	〇
認知症等行方不明SOSネットワークシステム登録票、登録変更届	福祉	A4縦1頁	232～234	認知症等行方不明SOSネットワークシステム登録票(PDF:165.6KB) 認知症等行方不明SOSネットワークシステム登録変更届(PDF:96.7KB)	〇
福祉文化会館無料入浴利用申込書	福祉	A4縦1頁	232～234	福祉文化会館無料入浴利用申込書(PDF:277.9KB)	〇
介護保険住宅改修に関する連絡票	福祉	A4縦1頁	232～234	介護保険住宅改修に関する連絡票(PDFファイル:150.5KB) 介護保険住宅改修に関する連絡票(Excelファイル:36.2KB) 記入上の注意点(PDF:96.1KB)	〇
介護保険(居宅介護・介護予防)福祉用具購入費支給申請書	福祉	A4縦1頁	232～234	介護保険(居宅介護・介護予防）福祉用具購入費支給申請書(PDFファイル:193.3KB) 介護保険(居宅介護・介護予防）福祉用具購入費支給申請書(Excelファイル:50KB) 記入例(PDFファイル:235.1KB)	〇
介護保険(居宅介護・介護予防)住宅改修費支給申請書【償還払い】	福祉	A4縦1頁	232～234	介護保険居宅介護(介護予防）住宅改修費支給申請書【償還払い】(PDFファイル:178.2KB) 介護保険居宅介護(介護予防）住宅改修費支給申請書【償還払い】(Excelファイル:41.9KB) 記入上の注意点(PDF:96.1KB)	〇
介護保険(居宅介護・介護予防)住宅改修費支給申請書【受領委任払い】	福祉	A4縦1頁	232～234	介護保険（居宅介護・介護予防）住宅改修費支給申請書【受領委任払い】(PDFファイル:177.2KB) 介護保険（居宅介護・介護予防）住宅改修費支給申請書【受領委任払い】(Excelファイル:42.2KB) 記入上の注意点(PDF:96.1KB)	〇
介護サービス照会票	福祉	A4縦1頁	232～234	介護サービス照会票(ワード:31KB) 軽度者の福祉用具の例外給付に係る確認申請書(ワード:23.3KB) 軽度者に対する福祉用具貸与の取扱い(ワード:22.2KB)	〇
介護給付費過誤申立依頼書	福祉	A4横2頁	232～234	介護給付費過誤申立依頼書(PDF:126.7KB) 介護給付費過誤申立依頼書(Excelブック:27.6KB) 注意事項(PDF:4.5KB)	〇
介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書	福祉	A4横2頁	232～234	介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書(PDF:121.1KB) 介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書(Excelブック:23.6KB) 注意事項(PDF:89.9KB)	〇
介護保険被保険者証等再交付申請書	福祉	A4縦1頁	232～234	介護保険被保険者証等再交付申請書(PDF:106.1KB)	〇
介護保険要介護・要支援（認定・更新認定）申請書、認定調査連絡票	福祉	各A4縦1頁	232～234	介護保険要介護・要支援（認定・更新認定）申請書(Wordファイル:66.5KB) 葉山町介護保険認定調査連絡票(PDF:6.3KB) 記入上の注意点(PDF:5.6KB)	〇
介護保険要介護認定変更申請書、認定調査連絡票	福祉	各A4縦1頁	232～234	介護保険要介護認定変更申請書(Wordファイル:34.9KB) 葉山町介護保険認定調査連絡票(PDF:6.3KB) 記入上の注意点(PDF:4.8KB)	〇
居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書	福祉	A4縦1頁	232～234	居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書(Wordファイル:47KB) 記入上の注意点(PDF:5.7KB)	〇
介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼（変更・終了）届出書	福祉	A4縦1頁	232～234	介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼（変更・終了）届出書(Wordファイル:42KB) 記入上の注意点(PDF:104KB)	〇
介護保険負担限度額認定申請書	福祉	A4縦2頁	232～234	介護保険負担限度額認定申請書(PDFファイル:167.9KB) 案内(PDFファイル:179.7KB) 記入例(PDFファイル:191.7KB)	〇
葉山町要介護認定等に係る情報提供申請書	福祉	A4縦2頁	232～234	葉山町要介護認定等に係る情報提供申請書(PDF:198KB) 記入上の注意点(PDF:5.4KB)	〇
介護保険要介護認定調査票	福祉	各A4縦2・1頁	232～234	認定調査票特記事項(ワード:42KB) 認定調査票表紙(ワード:37KB)	〇
手話通訳者派遣申請書	福祉	A4横1頁	235~237	手話通訳者派遣申請書(PDFファイル:70.4KB) 手話通訳者派遣申請書(Wordファイル:34KB)	〇

広報紙
広報紙	担当課	用紙	内線		郵送対応
「でんごんばん」掲載申込み用紙	政策	A4縦1頁	333	広報葉山「でんごんばん」掲載申込書(PDFファイル:123.9KB)	〇

補助金
補助金	担当課	用紙	内線		郵送対応
家庭用生ごみ処理機購入補助金交付申請書	環境	A4縦2頁	451	申請書(PDFファイル:67.5KB)	〇
枯れ松防除補助金交付申請書	環境	A4縦2頁	452	申請書(PDFファイル:74.8KB)	〇
抵抗性マツ植樹補助金	環境	A4縦2頁	452	申請書(PDFファイル:40.4KB)	〇
スズメバチ駆除費助成金交付申請書	環境	A4縦2頁	452	申請書(PDFファイル:147.7KB)	〇
いけがき設置等助成金交付申請書・完了届	環境	A4縦2頁 A4 縦1	452	申請書(PDFファイル:39.4KB) 完了届(PDFファイル:57.4KB)	〇
再生可能エネルギーシステム等設置補助金交付申請書・実績報告書	環境	A4縦2頁 A4縦1頁	452	申請書(PDFファイル:161.5KB) 実績報告書(PDFファイル:102.5KB)	〇
電気自動車購入費補助金交付申請書・実績報告書	環境	A4縦2頁 A4縦1頁	452	申請書(Wordファイル:32KB) 実績報告書(Wordファイル:31.5KB)	〇
合併処理浄化槽設置整備補助事業	環境	A4縦3頁 A4 縦2	451	補助金申請書(PDFファイル:176.3KB) 実績報告書(PDFファイル:132.1KB)	〇
合併処理浄化槽維持管理費補助金	環境	A4縦1頁	451	市街化区域交付申請書(Wordファイル:20.8KB) 市街化調整区域交付申請書(Wordファイル:20.9KB)	〇
住宅リフォーム資金補助制度	産業振興課	A4縦1頁	372	平成30年度住宅リフォーム資金補助金交付申請書(PDF:48.5KB) その他関係書類はこちら	×
危険木伐採工事費等助成金交付申請書（第1号様式）	防災安全課	A4縦1頁	397～398	危険木伐採工事費等助成金交付申請書（第1号様式） (Wordファイル: 18.4KB)	〇
災害用指定井戸手動ポンプ設置費等助成金交付申請書	防災安全課	A4縦1頁	397～398	葉山町災害用指定井戸手動ポンプ設置費等助成金交付申請書（第1号様式） (Wordファイル: 15.4KB)	〇
がけ地防災対策工事費等補助金交付申請書	防災安全課	A4縦1頁	397～398	葉山町がけ地防災対策工事費等補助金交付申請書（第1号様式） (Wordファイル: 15.5KB)	〇
風水害時宿泊施設利用補助金交付申請書（第3号様式）	防災安全課	A4縦1頁	397～398	葉山町風水害時宿泊施設利用補助金交付申請書（第3号様式）(Wordファイル:15.2KB)	〇

建築
建築	担当課	用紙	内線		郵送対応
まちづくり条例関係様式	都市計画	A4縦2頁	354	「まちづくり条例」のページへ	〇
近郊緑地保全区域内行為（行為変更）届出書	都市計画	A4縦1頁	354	近郊緑地保全区域内行為（行為変更）届出書(PDFファイル:67.5KB) 近郊緑地保全区域内行為（行為変更）届出書(Wordファイル:15.6KB)	〇
建築物計画書（近郊緑地保全）	都市計画	A4縦1頁	354	建築物計画書(PDF:9KB) 建築物計画書(ワード:42KB)	〇
土地形質変更計画書（近郊緑地保全）	都市計画	A4縦1頁	354	土地形質変更計画書(PDF:7.6KB) 土地形質変更計画書(ワード:37KB)	〇
風致地区条例関係申請書等様式	都市計画		354	申請書等様式のページへ	〇
地区計画の区域内における行為の届出書	都市計画	A4縦1頁	354	地区計画の区域内における行為の届出書(PDFファイル:67.6KB) 地区計画の区域内における行為の届出書(Wordファイル:39KB)	〇

支払
支払	担当課	用紙	内線		郵送対応
債権者登録申請書	会計	A4縦1頁	242	債権者登録申請書(PDFファイル:155.5KB)	〇

道路
道路	担当課	用紙	内線		郵送対応
道路境界確定申請書	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部道路境界確定申請書(PDFファイル:5.2KB) 道路境界確定申請書(Excelファイル:13.7KB)	×
法定外公共物境界確定申請書	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物境界確定申請書(PDFファイル:5.3KB) 法定外公共物境界確定申請書(Excelファイル:13.6KB)	×
土地調書	道路河川	A4横1頁	381・382	土地調書(PDFファイル:3.9KB) 土地調書(Excelファイル:29.5KB)	×
町道証明願	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部町道証明願(PDFファイル:4.5KB) 町道証明願(Excelファイル:13.2KB)	×
町道境界証明願	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部町道境界証明願(PDFファイル:4.9KB) 町道境界証明願(Excelファイル:13.5KB)	×
法定外公共物境界証明願	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部法定外公共物境界証明願(PDFファイル:4.5KB) 法定外公共物境界証明願(Excelファイル:13.1KB)	×
道路占用許可申請・協議書(第1号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部道路占用許可申請・協議書(PDFファイル:8.8KB) 道路占用許可申請・協議書(Wordファイル:17.5KB)	×
道路掘さく許可申請書(第2号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部道路掘さく許可申請書(PDFファイル:7.7KB) 道路掘さく許可申請書(Wordファイル:16.8KB)	×
道路占用・掘さく承認工事(自費施行)変更許可書(第4号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	道路占用・掘さく承認工事(自費施行)変更許可書(PDFファイル:272.4KB) 道路占用・掘さく承認工事(自費施行)変更許可書(Wordファイル:16.7KB)	×
道路占用者住所等変更届書(第5号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部道路占用者住所等変更届書(PDFファイル:6.6KB) 道路占用者住所等変更届書(Wordファイル:19.8KB)	×
道路占用廃止届書(第6号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部道路占用廃止届書(PDFファイル:7.7KB) 道路占用廃止届書(Wordファイル:20.3KB)	〇
工事着手届(第7号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部工事着手届(PDFファイル:6.2KB) 工事着手届(Wordファイル:16.5KB)	〇
工事完了届(第9号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部工事完了届(PDFファイル:6.5KB) 工事完了届(Wordファイル:16.6KB)	〇
道路承認工事施行(自費施工)申請書(第10号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部道路承認工事施行（自費施工）申請書(PDFファイル:6.8KB) 道路承認工事施行（自費施工）申請書(Wordファイル:20.2KB)	×
道路占用料減免申請書(第12号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部道路占用料減免申請書(PDFファイル:5.4KB) 道路占用料減免申請書(Wordファイル:20KB)	×
取下げ願書	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部取下げ願書(PDFファイル:3.6KB) 取下げ願書(Excelファイル:12.5KB)	〇
法定外公共物占用等許可申請書(第1号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部法定外公共物占用等許可申請書(PDFファイル:7.2KB) 法定外公共物占用等許可申請書(Wordファイル:16.6KB)	×
法定外公共物承認工事施行(自費施工)申請書(第3号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数2部法定外公共物承認工事施行（自費施行）申請書(PDFファイル:6.1KB) 法定外公共物承認工事施行（自費施行）申請書(Wordファイル:16.2KB)	×
法定外公共物工事着手届(第5号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物工事着手届(PDFファイル:5.4KB) 法定外公共物工事着手届(Wordファイル:15.9KB)	〇
法定外公共物工事完了届(第6号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物工事完了届(PDFファイル:5.8KB) 法定外公共物工事完了届(Wordファイル:16.1KB)	〇
法定外公共物占用料還付申請書(第7号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物占用料還付申請書(PDFファイル:5.2KB) 法定外公共物占用料還付申請書(Wordファイル:16KB)	×
法定外公共物占用料減免申請書(第9号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物占用料減免申請書(PDFファイル:4.9KB) 法定外公共物占用料減免申請書(Wordファイル:15.9KB)	×
法定外公共物占用者変更届(第11号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物占用者変更届(PDFファイル:5.4KB) 法定外公共物占用者変更届(Wordファイル:16KB)	×
法定外公共物占用廃止届(第12号様式)	道路河川	A4縦1頁	381・382	提出部数1部法定外公共物占用廃止届(PDFファイル:5KB) 法定外公共物占用廃止届(Wordファイル:15.9KB)	×

請求
請求	担当課	用紙	内線		郵送対応
情報公開請求書	総務課	A4縦1頁		関係書類はこちら	〇

届出
届出	担当課	用紙	内線		郵送対応
屋外広告物（表示、設置、継続）許可申請書	都市計画	A4縦2頁	353	屋外広告物について	〇
代理人選任届書	町民健康	A4縦1頁		代理人選任届書(PDF:4.1KB)
会計年度任用職員（日々任用）登録申込書	総務課	A4縦1頁	313	会計年度任用職員（日々任用）登録申込書(PDFファイル:145.2KB) 会計年度任用職員（日々任用）登録申込書(Excelファイル:94.5KB) 記入例(PDFファイル:177.6KB)	〇
生ごみ処理容器設置申込書	環境課	A4縦1頁	451	生ごみ処理容器設置申込書(PDFファイル:127.8KB)	×
事業系一般廃棄物排出確認票兼認定申請書	環境課	A4縦2頁	454	事業系一般廃棄物排出確認票兼認定申請書(PDF:7.2KB)	〇
森林の土地の所有者届出書	産業振興課	A4縦1頁	372	森林の土地の所有者届出書(PDF:52.9KB) 森林の土地の所有者届出書(ワード:39KB)	〇
特別徴収切替届出（依頼）書	税務課	A4横1頁		特別徴収切替届出（依頼）書(PDFファイル:126.6KB)	〇
給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書	税務課	A4横1頁		給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書(PDFファイル:224.2KB)	〇
特別徴収義務者の所在地・名称変更届	税務課	A4横1頁		特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書(PDFファイル:116.9KB)	〇
納期の特例申請書	税務課	A4横1頁		町民税・県民税特別徴収税額の納期の特例に関する申請書(PDFファイル:102.2KB)	〇
令和6年度給与支払報告書（総括表）	税務課	A4横1頁	251	令和6年度給与支払報告書（総括表）(PDFファイル:829.9KB)	〇
令和6年度給与支払報告書（個人別明細書）	税務課	A4横1頁	251	令和6年度給与支払報告書（個人別明細書）(PDFファイル:1012KB)	〇
給与支払報告書及び公的年金等支払報告書の光ディスク及び磁気ディスクによる提出承認申請書	税務課	A4縦2頁	253	給与支払報告書及び公的年金等支払報告書の光ディスク及び磁気ディスクによる提出承認申請書(PDF:538.9KB)	〇
法人住民税確定申告書	税務課	A4横1頁		法人住民税確定申告書(PDF:154.4KB)	〇
法人住民税予定申告書	税務課	A4横1頁		法人住民税予定申告書(PDF:49.8KB)	〇
法人住民税納付書	税務課	A4横1頁		法人住民税納付書(PDFファイル:66.2KB)	〇
住民税申告書	税務課	A4縦2頁		住民税申告書(PDFファイル:237.7KB)	〇
町税減免・納期限延長申請	税務課	A4縦1頁		町税減免・納期限延長申請(PDFファイル:46.6KB)	×
家屋滅失届	税務課	A4縦1頁		家屋滅失届(PDFファイル:28.5KB)	〇
令和6年度町県民税家屋敷課税申告書	税務課	A4縦1頁		令和6年度町県民税家屋敷課税申告書(PDFファイル:141.1KB) 令和6年度町県民税家屋敷課税申告書（記入例）(PDFファイル:327.7KB)	〇
共催（後援）承認申請書【葉山町】/【葉山町教育委員会】 ※令和2年度より町内で飲食の提供を伴う事業については、はやまクリーンプログラムに定めるベストプラクティスに取り組むことが承認要件となります。申告(報告)シートの提出をお願いします。令和2年度以降の後援(共催)承認に係る新たな承認要件について(PDF:71.3KB) ※町の共催(後援)を申請される場合は『新型コロナウイルス感染症の拡大防止に向けた基本方針』に定める感染防止対策を示したうえで、対策を講じることが承認の条件になります。新型コロナウイルス感染症の拡大防止に向けた基本方針 ※共催(後援)承認申請書に「新型コロナウイルス感染症の拡大防止に向けた基本方針に定める感染防止対策を講じる。」と記載ください。
共催（後援）承認申請書【葉山町】	政策課	A4縦1頁		共催（後援）承認申請書(PDFファイル:46.1KB) 共催（後援）承認申請書(Wordファイル:14.9KB)	〇
はやまクリーンプログラムベストプラクティス申告シート	政策課	A4縦1頁		はやまクリーンプログラムベストプラクティス申告シート(PDF:189.4KB) はやまクリーンプログラムベストプラクティス申告シート(ワード:27.5KB)	〇
共催（後援）行事実施報告書【葉山町】	政策課	A4縦1頁		共催（後援）行事実績報告書(PDFファイル:44.7KB) 共催（後援）行事実績報告書(Wordファイル:24.5KB)	〇
はやまクリーンプログラムベストプラクティス報告シート	政策課	A4縦1頁		はやまクリーンプログラムベストプラクティス報告シート(PDF:195.4KB) はやまクリーンプログラムベストプラクティス報告シート(ワード:361.8KB)	〇
共催（後援）承認申請書【葉山町教育委員会】	教育総務課	A4縦1頁		共催（後援）承認申請書(PDFファイル:31.7KB) 共催（後援）承認申請書(Wordファイル:12.3KB)	〇
共催（後援）行事実績報告書【葉山町教育委員会】	教育総務課	A4縦1頁		行事実績報告書(PDFファイル:22.8KB) 行事実績報告書(Wordファイル:28.5KB)	〇

下水道
下水道課	用紙	内線		郵送対応
1.排水設備新設等確認申請書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	排水設備新設等確認申請書(PDFファイル:148.3KB) 排水設備新設等確認申請書(Wordファイル:19.8KB)	〇
2.排水設備等変更届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	排水設備等変更届(PDFファイル:107.6KB) 排水設備等変更届(Wordファイル:19.1KB)	〇
3.排水設備等工事完了届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	排水設備等工事完了届(PDFファイル:102.9KB) 排水設備等工事完了届(Wordファイル:18.9KB)	〇
4.既設排水施設認定申請書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	既設排水施設認定申請書(PDFファイル:108KB) 既設排水施設認定申請書(Wordファイル:18.9KB)	〇
5.除害施設新設等届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	除害施設新設等届(PDFファイル:112.6KB) 除害施設新設等届(Wordファイル:19.3KB)	〇
6.水質管理責任者選任届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	水質管理責任者選任届(PDFファイル:93.5KB) 水質管理責任者選任届(Wordファイル:18.3KB)	〇
7.公共下水道使用開始等届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	公共下水道使用開始等届(PDFファイル:148.1KB) 公共下水道使用開始等届(Wordファイル:20.5KB)	〇
8.公共下水道排除汚水量申告書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	公共下水道排除汚水量申告書(PDFファイル:113.2KB) 公共下水道排除汚水量申告書(Wordファイル:20KB)	〇
9.公共下水道行為・占用許可申請書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	公共下水道行為・占用許可申請書(PDFファイル:123.4KB) 公共下水道行為・占用許可申請書(Wordファイル:20KB)	〇
10.公共下水道行為届（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	公共下水道行為届(PDFファイル:104.9KB) 公共下水道行為届(Wordファイル:18.9KB)	〇
11.公共下水道排水区域外使用許可申請書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	公共下水道排水区域外使用許可申請書(PDFファイル:121.1KB) 公共下水道排水区域外使用許可申請書(Wordファイル:19.3KB)	〇
12.居住者不在の届書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	居住者不在の届書(PDFファイル:65.4KB) 居住者不在の届書(Wordファイル:13.1KB)	〇
13.取下書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	取下書(PDFファイル:63.1KB) 取下書(Wordファイル:13.4KB)	〇
14.同意書（使用者の同意）（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	同意書（使用者の同意）(PDFファイル:54KB) 同意書（使用者の同意）(Wordファイル:13KB)	〇
15.同意書（排水設備所有者・土地所有者の同意）（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	同意書（排水設備所有者・土地所有者の同意）(PDFファイル:54.6KB) 同意書（排水設備所有者・土地所有者の同意）(Wordファイル:12.5KB)	〇
16.上下水道料金一括納付同意書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	上下水道料金一括納付同意書(PDFファイル:89.3KB) 上下水道料金一括納付同意書(Wordファイル:17.3KB)	〇
17.特定施設設置届出書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	特定施設設置届出書(PDFファイル:93.6KB) 特定施設設置届出書(Wordファイル:13.1KB)	〇
18.特定施設使用届出書（排水設備工事等書類）	A4縦1頁	361～364	特定施設使用届出書(PDFファイル:93.8KB) 特定施設使用届出書(Wordファイル:13.2KB)	〇
19.指定工事店新規・更新指定申請書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	指定工事店新規・更新指定申請書((PDFファイル:107.5KB) 指定工事店新規・更新指定申請書(Wordファイル:22.2KB)	〇
20.誓約書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	誓約書(指定工事店)(PDFファイル:69.7KB)(PDF:31KB) 誓約書(指定工事店)(Wordファイル:18.1KB)	〇
21.経歴書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	経歴書(PDF:27KB) 経歴書(ワード:61KB)	〇
22.営業所の平面図及び付近見取図（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	営業所の平面図及び付近見取図(PDF:7KB) 営業所の平面図及び付近見取図(ワード:34KB)	〇
23.写真（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	写真(PDF:3KB) 写真(ワード:30KB)	〇
24.専属の責任技術者名簿（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	専属の責任技術者名簿(PDFファイル:111.4KB) 専属の責任技術者名簿(Wordファイル:22.5KB)	〇
25.設備・器材所有調書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	設備・器材所有調書(PDF:10KB) 設備・器材所有調書(ワード:46KB)	〇
26.指定工事店証再交付申請書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	指定工事店証再交付申請書(PDFファイル:107.7KB) 指定工事店証再交付申請書(Wordファイル:22.4KB)	〇
27.指定工事店廃止・休止届書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	指定工事店廃止・休止届書(PDFファイル:102.2KB) 指定工事店廃止・休止届書(Wordファイル:22.1KB)	〇
28.指定工事店異動届書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	指定工事店異動届書(PDFファイル:140.6KB) 指定工事店異動届書(Wordファイル:23.8KB)	〇
29.責任技術者新規・更新登録申請書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	責任技術者新規・更新登録申請書(PDFファイル:99KB) 責任技術者新規・更新登録申請書(Wordファイル:24.9KB)	〇
30.誓約書（責任技術者）	A4縦1頁	361～364	誓約書（責任技術者）(PDFファイル:65.4KB) 誓約書（責任技術者）(Wordファイル:18.1KB)	〇
31.責任技術者証再交付申請書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	責任技術者証再交付申請書(PDFファイル:109.5KB) 責任技術者証再交付申請書(Wordファイル:24.9KB)	〇
32.責任技術者異動届書（指定工事店・技術者書類）	A4縦1頁	361～364	責任技術者異動届書(PDFファイル:119.8KB) 責任技術者異動届書(Wordファイル:24KB)	〇
33.水洗化工事助成金交付申請書（水洗化工事助成書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事助成金交付申請書(PDFファイル:115.2KB) 水洗化工事助成金交付申請書(Wordファイル:16.3KB)	〇
34.水洗化工事見積書（精算書）（水洗化工事助成書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事助成金交付申請書(PDFファイル:118.8KB) 水洗化工事助成金交付申請書(Wordファイル:18KB)	〇
35.水洗化工事資金融資あっ旋申請書（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事資金融資あっ旋申請書(PDFファイル:114.6KB) 水洗化工事資金融資あっ旋申請書(Wordファイル:19.4KB)	〇
36.連帯保証書（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	連帯保証書(PDF:9KB) 連帯保証書(ワード:26KB)	〇
37.誓約書（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	誓約書(PDFファイル:54.3KB) 誓約書(Wordファイル:15.6KB)	〇
38.同意書（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	同意書(PDFファイル:66.6KB) 同意書(Wordファイル:15.9KB)	〇
39.水洗化工事資金利子補給金交付申請書（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事資金利子補給金交付申請書(PDFファイル:89.8KB) 水洗化工事資金利子補給金交付申請書(Wordファイル:15.8KB)	〇
40.水洗化工事資金借受人住所等変更届（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事資金借受人住所等変更届(PDFファイル:106.4KB) 水洗化工事資金借受人住所等変更届(Wordファイル:16.6KB)	〇
41.水洗化工事見積書（精算書）（融資あっ旋及び利子補給書類）	A4縦1頁	361～364	水洗化工事見積書(PDFファイル:118.8KB) 水洗化工事見積書(Wordファイル:18KB)	〇
42.雨水貯留施設転用工事助成金交付申請書（雨水貯留施設転用助成書類）	A4縦1頁	361～364	雨水貯留施設転用工事助成金交付申請書(PDFファイル:111.3KB) 雨水貯留施設転用工事助成金交付申請書(Wordファイル:15.9KB)	〇
43.雨水貯留施設転用工事変更承認申請書（雨水貯留施設転用助成書類）	A4縦1頁	361～364	雨水貯留施設転用工事変更承認申請書(PDFファイル:88.7KB) 雨水貯留施設転用工事変更承認申請書(Wordファイル:15.7KB)	〇
44.雨水貯留施設転用工事完了届（雨水貯留施設転用助成書類）	A4縦1頁	361～364	雨水貯留施設転用工事完了届(PDFファイル:89.1KB) 雨水貯留施設転用工事完了届(Wordファイル:15.7KB)	〇
45.私道内公共下水道設置申請書（私道内設置書類）	A4縦1頁	361～364	私道内公共下水道設置申請書(PDFファイル:124KB) 私道内公共下水道設置申請書(Wordファイル:18.3KB)	〇
46.私道内公共下水道設置申請者名簿兼委任状（私道内設置書類）	A4縦1頁	361～364	私道内公共下水道設置申請者名簿兼委任状(PDFファイル:105.9KB) 私道内公共下水道設置申請者名簿兼委任状(Wordファイル:16.3KB)	〇
47.土地使用承諾書（私道内設置書類）	A4縦1頁	361～364	土地使用承諾書(PDFファイル:75KB) 土地使用承諾書(Wordファイル:36.5KB)	〇
48.下水道等承認工事施工申請書（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	下水道等承認工事施工申請書(PDFファイル:8.1KB) 下水道等承認工事施工申請書(Wordファイル:17.2KB)	〇
49.委任状参考例（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	委任状について(PDFファイル:47.6KB) 委任状について(Wordファイル:13.4KB)	〇
50.下水道等承認工事施工変更申請書（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	下水道等承認工事施工変更申請書(PDFファイル:358.3KB) 下水道等承認工事施工変更申請書(Wordファイル:16.7KB)	〇
51.下水道等承認工事着手届（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	下水道等承認工事着手届(PDFファイル:54.3KB) 下水道等承認工事着手届(Wordファイル:18.2KB)	〇
52.下水道等承認工事完了届（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	下水道等承認工事完了届(PDFファイル:83KB) 下水道等承認工事完了届(Wordファイル:20.5KB)	〇
53.下水道等承認工事仮検査届（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	下水道等承認工事仮検査届(PDFファイル:56.4KB) 下水道等承認工事仮検査届(Wordファイル:18.6KB)	〇
54.寄付について（自費施工書類）	A4縦1頁	361～364	寄附について(PDFファイル:53KB) 寄附について(Wordファイル:17.2KB)	〇
55.ディスポーザ排水処理システム（新設・変更）届出書	A4縦1頁	361～364	ディスポーザ排水処理システム（新設・変更）届出書(PDFファイル:88.3KB) ディスポーザ排水処理システム（新設・変更）届出書(Wordファイル:17.9KB)	〇
56.ディスポーザ排水処理システム維持管理業務委託契約等の確約書	A4縦1頁	361～364	ディスポーザ排水処理システム維持管理業務委託契約等の確約書(PDFファイル:101KB) ディスポーザ排水処理システム維持管理業務委託契約等の確約書(Wordファイル:18.7KB)	〇
57.ディスポーザ排水処理システム使用者届出書	A4縦1頁	361～364	ディスポーザ排水処理システム使用者届出書(PDFファイル:84.8KB) ディスポーザ排水処理システム使用者届出書(Wordファイル:18.3KB)	〇
58.ディスポーザ排水処理システム使用者承継確約書	A4縦1頁	361～364	ディスポーザ排水処理システム使用者承継確約書(PDFファイル:98KB) ディスポーザ排水処理システム使用者承継確約書(Wordファイル:18.5KB)	〇
59.私設汚水ポンプ設置助成金交付申請書	A4縦1頁	361～364	私設汚水ポンプ設置助成金交付申請書(PDFファイル:120.5KB) 私設汚水ポンプ設置助成金交付申請書(Wordファイル:16.2KB)	〇
60.私設汚水ポンプ設置助成金交付申請者名簿	A4縦1頁	361～364	私設汚水ポンプ設置助成金交付申請者名簿(PDFファイル:48.1KB) 私設汚水ポンプ設置助成金交付申請者名簿(Wordファイル:14.3KB)	〇
61.私設汚水ポンプ設置工事報告書	A4縦1頁	361～364	私設汚水ポンプ設置工事報告書(PDFファイル:76.2KB) 私設汚水ポンプ設置工事報告書(Wordファイル:15KB)	〇
62.私設汚水ポンプ設置助成金請求書	A4縦1頁	361～364	私設汚水ポンプ設置助成金請求書(PDFファイル:110KB) 私設汚水ポンプ設置助成金請求書(Wordファイル:15.1KB)	〇
63.私設汚水ポンプ設置工事見積書（精算書）	A4縦1頁	361～364	私設汚水ポンプ設置工事見積書（精算書）(PDFファイル:116KB) 私設汚水ポンプ設置工事見積書（精算書）(Wordファイル:16.2KB)	〇
64.公共下水道使用料減免申請書	A4縦1頁	361～364	公共下水道使用料減免申請書(PDFファイル:109KB) 公共下水道使用料減免申請書(Wordファイル:18.6KB)	〇
65.下水道用マンホール蓋のデザイン使用申請書	A4縦1頁	361～364	下水道用マンホール蓋のデザイン使用申請書(PDFファイル:103.6KB) 下水道用マンホール蓋のデザイン使用申請書(Wordファイル:20.4KB)	〇
66.下水道用マンホール蓋のデザイン使用承認変更申請書	A4縦1頁	361～364	下水道用マンホール蓋のデザイン使用承認変更申請書(PDFファイル:104.6KB) 下水道用マンホール蓋のデザイン使用承認変更申請書(Wordファイル:20.4KB)	〇
67.下水道用マンホール蓋のデザイン使用実績報告書	A4縦1頁	361～364	下水道用マンホール蓋のデザイン使用実績報告書(PDFファイル:101.1KB) 下水道用マンホール蓋のデザイン使用実績報告書(Wordファイル:20.2KB)	〇

子育て
子ども育成課	担当課	用紙	内線		郵送対応
児童手当・特例給付認定請求書	子ども育成課	A4横2頁	221～223	児童手当・特例給付認定請求書(PDF:153.6KB)	〇
児童手当・特例給付額改定認定請求書（額改定届）	子ども育成課	A4縦2頁	221～223	児童手当・特例給付額改定認定請求書（額改定届）(PDFファイル:100.4KB)	〇
児童手当・特例給付受給事由消滅届	子ども育成課	A4縦2頁	221～223	児童手当・特例給付受給事由消滅届(PDFファイル:72.1KB)	〇
児童手当・特例給付氏名住所等変更届	子ども育成課	A4縦2頁	221～223	児童手当・特例給付氏名住所等変更届(PDFファイル:85.8KB)	〇
児童手当・特例給付別居監護申立書	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	児童手当・特例給付別居監護申立書(PDFファイル:47.2KB)	〇
児童手当・小児医療費助成事業用所得等申立書	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	児童手当・小児医療費助成事業用所得等申立書(PDFファイル:40.9KB)	〇
小児医療証交付申請書兼同意書・委任状	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	小児医療証交付申請書兼同意書・委任状(PDF:53.7KB)	〇
小児医療費助成事業申請事項変更届	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	小児医療費助成事業申請事項変更届(PDF:35.7KB)	〇
小児医療費助成申請書	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	小児医療費助成申請書(PDF:47.6KB)	〇
小児医療証再交付申請書	子ども育成課	A4縦1頁	221～223	小児医療証再交付申請書(PDF:34.7KB)	〇
（保育園）支給認定変更申請書兼申請内容変更届	子ども育成課	A4縦1頁	221	支給認定変更申請書兼申請内容変更届(PDF:362KB)	〇
（保育園）保育所等変更申込書	子ども育成課	A4縦1頁	221	保育所等変更申込書(PDF:339KB)	〇
（保育園）保育実施の解除届	子ども育成課	A4縦1頁	221	保育実施の解除届(PDF:66.3KB)	〇
放課後児童クラブ（学童クラブ）申請内容変更届	子ども育成課	A4縦1頁	221	放課後児童クラブ（学童クラブ）申請内容変更届(PDFファイル:52.7KB)	〇
放課後児童クラブ（学童クラブ）退会届	子ども育成課	A4縦1頁	221	放課後児童クラブ（学童クラブ）退会届(PDFファイル:49.7KB)	〇
（無償化）【幼稚園・認定こども園等の預かり保育】施設等利用費申請書（償還払い用）	子ども育成課	A4縦4頁	221～223	【幼稚園・認定こども園等の預かり保育】施設等利用費申請書（償還払い用）(PDFファイル:796.1KB) 【幼稚園・認定こども園等の預かり保育】施設等利用費申請書（償還払い用）(Excelファイル:47.8KB)	〇
（無償化）【認可外保育施設、一時預かり事業、ファミリー・サポートセンター事業等】施設等利用費申請書（償還払い用）	子ども育成課	A4縦4頁	221～223	【認可外保育施設、一時預かり事業、ファミリー・サポートセンター事業等】施設等利用費申請書（償還払い用）(PDFファイル:804.4KB) 【認可外保育施設、一時預かり事業、ファミリー・サポートセンター事業等】施設等利用費申請書（償還払い用）(Excelファイル:46.8KB)	〇

保育園等の入園申込みについて [令和6年度]
令和6年度保育所等利用のご案内(PDFファイル:572.8KB)
提出書類確認票	子ども育成課	A4縦1頁	221	提出書類確認票(令和6年度)(PDFファイル:186.1KB)	〇
支給認定申請書兼保育所等入所申込書	子ども育成課	A4縦2頁	221	支給認定申請書兼保育所等入所申込書（令和6年度）(PDFファイル:202.4KB)	〇
入所児童確認表	子ども育成課	A4縦1頁	221	入所児童確認表(PDFファイル:160.7KB)	〇
保育所等入所申込書補助票	子ども育成課	A4縦2頁	221	保育所等入所申込書補助票(PDFファイル:471.1KB)	〇
マイナンバー（個人番号）記入用紙	子ども育成課	A4縦1頁	221	マイナンバー（個人番号）記入用紙(PDFファイル:223.6KB)	〇
・以下の証明書類は、保護者（父・母）に加え、同居親族についても提出が必要です。（書類の提出がない場合、入所の優先順位が下がることがあります。）
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦2頁	221	就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書（令和6年度）(PDFファイル:523.3KB)	〇
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦2頁	221	就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書（令和6年度）(Excelファイル:82.2KB)	〇
介護・看護状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	221	介護・看護状況申告書（令和6年度）(PDFファイル:142.6KB)	〇
育児休業からの復職に関する申立書	子ども育成課	A4縦1頁	221	育休からの復職に関する申立書(令和6年度)(PDFファイル:276.8KB)	〇
放課後児童クラブ（学童クラブ）の入会申請について
令和6年度放課後児童クラブ（学童クラブ）利用のご案内(PDFファイル:538.9KB)
放課後児童クラブ（学童クラブ）入会申請書	子ども育成課	A4縦2頁	221	放課後児童クラブ（学童クラブ）入会申請書（令和6年度）(PDFファイル:316.3KB)	〇
・以下の証明書類は、保護者（父・母）に加え、同居親族についても提出が必要です。（書類の提出がない場合、入所の優先順位が下がることがあります。）
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦2頁	221	就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(PDFファイル:169.5KB)	〇
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦2頁	221	就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(Excelファイル:81.3KB)	〇
介護・看護状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	221	介護・看護状況申告書(PDFファイル:193.2KB)	〇
施設型給付園・認定こども園（教育部分）の利用について
令和6年度幼稚園・認定こども園利用案内(PDFファイル:345.1KB)
支給認定申請書	子ども育成課	A4縦1頁	222	令和5年度支給認定申請書(PDFファイル:195.3KB) 令和6年度支給認定申請書(PDFファイル:181.3KB) 記入例(PDFファイル:134.7KB)	○
マイナンバー（個人番号）記入用紙	子ども育成課	A4縦1頁	222	マイナンバー（個人番号）記入用紙(PDFファイル:247.5KB)	○
子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）	子ども育成課	A4縦2頁	222	令和6年度子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）(PDFファイル:438.5KB) 記入例(PDFファイル:687.4KB)	○
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	222	令和6年度就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(PDFファイル:523.3KB) 就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(Excelファイル:81.3KB)	○
介護・看護状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	222	介護・看護状況申告書(PDFファイル:193.2KB)	○
私学助成園等の利用について
令和6年度幼稚園利用のご案内（私学助成園等）(PDFファイル:331.2KB)
子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第1号）	子ども育成課	A4縦1頁	221	令和6年度子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第1号）(PDFファイル:275.9KB) 記入例(PDFファイル:481KB)	○
子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）	子ども育成課	A4縦2頁	221	令和6年度子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）(PDFファイル:438.5KB) 記入例(PDFファイル:687.4KB)	○
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦2頁	221	令和6年度就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(PDFファイル:523.3KB) 就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(Excelファイル:81.3KB)	○
介護・看護状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	221	介護・看護状況申告書(PDFファイル:193.2KB)	○
認可外保育施設等の利用について
令和6年度幼児教育・保育無償化のご案内（認可外保育施設等利用者向け）(PDFファイル:252.5KB)
子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）	子ども育成課	A4縦2頁	222	令和6年度子育てのための施設等利用給付認定申請書（法第30条の4第2号・第3号）(PDFファイル:438.5KB) 記入例(PDFファイル:642.7KB)	○
就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	222	令和6年度就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(PDFファイル:523.3KB) 就労（雇用内定）証明書・就労状況申告書(Excelファイル:81.3KB)	○
介護・看護状況申告書	子ども育成課	A4縦1頁	222	介護・看護状況申告書(PDFファイル:193.2KB)	○

農地
農地	担当課	用紙	内線		郵送対応
農地法第4条の農地転用届出書	農業委員会	A4縦1頁	371	農地法第4条第1項第7号の規定による届出書(PDFファイル:94.7KB) 農地法第4条第1項第7号の規定による届出書(Wordファイル:40.5KB) 農地法第4条第1項第7号の規定による届出書(記載例）(PDFファイル:176.7KB) 添付書類の説明農地転用届出添付書類(PDFファイル:128.1KB)	〇
農地法第5条の農地転用届出書	農業委員会	A4縦2頁	371	農地法第5条第1項第6号の規定による届出書(PDFファイル:125.3KB) 農地法第5条第1項第6号の規定による届出書(Wordファイル:63.5KB) 農地法第5条第1項第6号の規定による届出書(記載例)(PDFファイル:172.3KB) 添付書類の説明農地転用届出添付書類(PDFファイル:128.1KB)	〇
相続等の届出書	農業委員会	A4縦2頁	371	農地法第3条の3の規定による届出書(相続)(PDFファイル:178.1KB) 農地法第3条の3の規定による届出書（相続）(Wordファイル:36.5KB) 農地法第3条の3の規定による届出書(相続)(記載例)(PDFファイル:182.7KB)	〇
農地法第3条の農地の売買、贈与、貸借等の許可	農業委員会	A4縦2頁	371	農地の売買、贈与、貸借等の許可（農地法第3条）(PDFファイル:129.2KB) 必要書類一覧(PDF:16.7KB)	×

埋蔵文化財
埋蔵文化財	担当課	用紙	内線		郵送対応
埋蔵文化財発掘の届出（第93条第1項）	生涯学習課	A4縦2頁	7232	埋蔵文化財発掘の届出（第93条第1項）(PDFファイル:147KB) 埋蔵文化財発掘の届出（第93条第1項）(Wordファイル:50KB)	×
埋蔵文化財発掘の届出（第93条第1項）記載例	生涯学習課	A4縦2頁	7232	埋蔵文化財発掘の届出記載例(PDFファイル:177.5KB)	×
埋蔵文化財包蔵地試堀調査依頼書式	生涯学習課	A4縦1頁	7232	埋蔵文化財包蔵地試掘調査について（依頼）(PDFファイル:70.8KB) 埋蔵文化財包蔵地試掘調査について（依頼）(Wordファイル:33KB)	×

廃棄物
廃棄物	担当課	用紙	内線		郵送対応
ごみ搬入申込書（一般用）	クリーンセンター	A4縦1頁	550	ごみ搬入申込書（一般用）(PDF:4.4KB) ごみ搬入申込書（一般用）(Excelブック:34.5KB)	×
ごみ搬入申込書（事業用）	クリーンセンター	A4縦1頁	550	ごみ搬入申込書（事業用）(PDFファイル:44.6KB) ごみ搬入申込書（事業用）(Excelファイル:31.5KB)	×
一般廃棄物処理手数料減免申請書	クリーンセンター	A4縦1頁	550	一般廃棄物処理手数料減免申請書(PDFファイル:62KB) 一般廃棄物処理手数料減免申請書(Wordファイル:16.1KB)	×
災害で被災したごみの搬入に関する要領・災害で被災したごみの搬入に関する同意書	クリーンセンター	A4縦2頁	550	災害で被災したごみの搬入に関する要領・災害で被災したごみの搬入に関する同意書(PDFファイル:131.7KB)	×

学校施設・図書館附属施設・学校体育施設
学校施設	担当課	用紙	内線		郵送対応
葉山町学校施設開放利用団体登録申請書	生涯学習課	A4縦1頁	7232	葉山町学校施設開放利用団体登録申請書(Excelファイル:39KB)	〇
葉山町学校施設開放利用団体登録変更申請書	生涯学習課	A4縦1頁	7232	葉山町学校施設開放利用団体登録変更申請書(Excelファイル:37KB)	〇
会員名簿(学校施設・図書館附属施設用)	生涯学習課	A4縦1頁	7232	会員名簿(学校施設・図書館附属施設用)(PDF:29.5KB)	〇
図書館附属施設	担当課	用紙	内線
葉山町立図書館附属施設団体登録申請書	生涯学習課	A4縦1頁	7232	葉山町立図書館附属施設団体登録申請書(Excelファイル:37.5KB)	〇
葉山町立図書館附属施設利用団体変更届	生涯学習課	A4縦1頁	7232	葉山町立図書館附属施設利用団体変更届(Excelファイル:35KB)	〇
会員名簿(学校施設・図書館附属施設用)	生涯学習課	A4縦1頁	7232	会員名簿(学校施設・図書館附属施設用)(PDF:29.5KB)	〇
学校体育施設	担当課	用紙	内線
学校体育施設利用団体登録申請書	生涯学習課	A4縦1頁	7233	学校体育施設利用団体登録申請書(PDFファイル:79.8KB) 学校体育施設利用団体登録申請書(Excelファイル:48.5KB)	〇
団体登録名簿(学校体育施設用)	生涯学習課	A4縦1頁	7233	団体登録名簿(学校体育施設用)(PDFファイル:112.9KB) 団体登録名簿(学校体育施設用)(Excelファイル:30KB)	〇
年間学校体育施設利用願い	生涯学習課	A4縦1頁	7233	年間学校体育施設利用願い(PDF:89.5KB)	〇
学校体育施設利用団体登録変更申請書	生涯学習課	A4縦1頁	7233	学校体育施設利用団体登録変更申請書(PDF:73.6KB)	〇

危険物届出
危険物届出	担当課	用紙		郵送対応
圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止）届出書	予防課	A4縦1頁	圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始（廃止）届出書(PDFファイル:64.5KB) 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始（廃止）届出書(Wordファイル:35.5KB)	〇
危険物製造所等設置許可申請書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等設置許可申請書(PDFファイル:63.1KB) 危険物製造所等設置許可申請書(Wordファイル:36KB)	×
危険物製造所等変更許可申請書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等変更許可申請書(PDFファイル:55.1KB) 危険物製造所等変更許可申請書(Wordファイル:37.5KB)	×
危険物製造所等仮使用承認申請書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等仮使用承認申請書(PDFファイル:54.1KB) 危険物製造所等仮使用承認申請書(Wordファイル:33KB)	×
危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書(PDFファイル:58.9KB) 危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書(Wordファイル:38.5KB)	×
危険物製造所等完成検査申請書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等完成検査申請書(PDFファイル:56.5KB) 危険物製造所等完成検査申請書(Wordファイル:34.5KB)	×
完成検査済証再交付申請書	予防課	A4縦1頁	完成検査済証再交付申請書(PDFファイル:42.6KB) 完成検査済証再交付申請書(Wordファイル:34KB)	〇
危険物製造所等譲渡引渡届出書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等譲渡引渡届出書(PDFファイル:58.7KB) 危険物製造所等譲渡引渡届出書(Wordファイル:36KB)	〇
危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書(PDFファイル:50.6KB) 危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書(Wordファイル:34.5KB)	〇
危険物製造所等廃止届出書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等廃止届出書(PDFファイル:46.9KB) 危険物製造所等廃止届出書(Wordファイル:35KB)	〇
危険物保安監督者選任・解任届出書	予防課	A4縦1頁	危険物保安監督者選任・解任届出書(PDFファイル:53.7KB) 危険物保安監督者選任・解任届出書(Wordファイル:35.5KB)	〇
予防規程制定変更認可申請書	予防課	A4縦1頁	予防規程制定変更認可申請書(PDFファイル:57.2KB) 予防規程制定変更認可申請書(Wordファイル:34.5KB)	〇
危険物仮貯蔵仮取扱承認申請書	予防課	A4縦1頁	危険物仮貯蔵仮取扱承認申請書(PDFファイル:109.8KB) 危険物仮貯蔵仮取扱承認申請書(Wordファイル:20.8KB)	×
危険物製造所等変更届出書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等変更届出書(PDFファイル:61.2KB) 危険物製造所等変更届出書(Wordファイル:19.5KB)	〇
危険物製造所等休止・再開届出書	予防課	A4縦1頁	危険物製造所等休止・再開届出書(PDFファイル:41.8KB) 危険物製造所等休止・再開届出書(Wordファイル:38KB)	〇
災害発生届	予防課	A4縦1頁	災害発生届(PDFファイル:53.9KB) 災害発生届(Wordファイル:45KB)	〇
許可書再交付申請書	予防課	A4縦1頁	許可書再交付申請書(PDFファイル:32KB) 許可書再交付申請書(Wordファイル:33.5KB)	〇
実務経験証明書	予防課	A4縦1頁	実務経験証明書(PDFファイル:100.7KB) 実務経験証明書(Wordファイル:17.8KB)	〇
少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い届出書	予防課	A4縦1頁	少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い届出書(PDFファイル:47.8KB) 少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い届出書(Wordファイル:36KB)	〇
少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い廃止届出書	予防課	A4縦1頁	少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い廃止届出書(PDFファイル:45.7KB) 少量危険物指定可燃物貯蔵取扱い廃止届出書(Wordファイル:35.5KB)	〇
資料提出書（工事用）	予防課	A4縦1頁	資料提出書（工事用）(PDFファイル:46.4KB) 資料提出書（工事用）(Wordファイル:36.5KB)	〇
資料提出書（保安監督者職務代行者・危険物取扱者）	予防課	A4縦1項	資料提出書（保安監督者職務代行者・危険物取扱者）(PDFファイル:66.2KB) 資料提出書（保安監督者職務代行者・危険物取扱者）(Wordファイル:41KB)	〇
資料提出書別紙	予防課	A4縦1頁	資料提出書別紙(PDFファイル:32.2KB) 資料提出書別紙(Wordファイル:50KB)	〇

設備届出
設備届出	担当課	用紙		郵送対応
消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書	予防課	A4縦1頁	消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書(PDFファイル:93KB) 消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書(Wordファイル:46.5KB)	〇
工事整備対象設備等着工届出書	予防課	A4縦1頁	工事整備対象設備等着工届出書(PDFファイル:87.4KB) 工事整備対象設備等着工届出書(Wordファイル:43.5KB)	〇
消防用設備等特例規定適用申請書	予防課	A4縦1項	消防用設備等特例規定適用申請書(PDFファイル:47KB) 消防用設備等特例規定適用申請書(Wordファイル:19.4KB)	〇
改修（計画）報告書（消防用設備等点検結果報告書）	予防課	A4縦1項	改修（計画）報告書(PDFファイル:36.7KB) 改修（計画）報告書(Wordファイル:40KB)	〇

予防届出
予防届出	担当課	用紙		郵送対応
消防計画作成（変更）届出書	予防課	A4縦1頁	消防計画作成（変更）届出書(PDFファイル:86KB) 消防計画作成（変更）届出書(Wordファイル:44KB)	〇
防火・防災管理者選任（解任）届出書	予防課	A4縦1頁	防火・防災管理者選任（解任）届出書(PDFファイル:120.6KB) 防火・防災管理者選任（解任）届出書(Wordファイル:68.5KB)	〇
統括防火・防災管理者選任（解任）届出書	予防課	A4縦1頁	統括防火・防災管理者選任（解任）届出書(PDFファイル:95.3KB) 統括防火・防災管理者選任（解任）届出書(Wordファイル:60.5KB)	〇
全体についての消防計画作成（変更）届出書	予防課	A4縦1頁	全体についての消防計画作成（変更）届出書(PDFファイル:84.3KB) 全体についての消防計画作成（変更）届出書(Wordファイル:43KB)	〇
防火対象物点検票（市町村長が定める基準その1～その3)	予防課	A4縦1頁	防火対象物点検票（市町村長が定める基準その1～その3)(PDFファイル:138.7KB) 防火対象物点検票（市町村長が定める基準その1～その3)(Wordファイル:25KB)
（防火対象物・防災管理）点検報告特例認定申請書	予防課	A4縦1頁	（防火対象物・防災管理）点検報告特例認定申請書(PDFファイル:112.4KB) （防火対象物・防災管理）点検報告特例認定申請書(Wordファイル:27.8KB)	〇
（防火対象物・防災管理対象物）管理権原者変更届出書	予防課	A4縦1頁	（防火対象物・防災管理対象物）管理権原者変更届出書(PDFファイル:99.4KB) （防火対象物・防災管理対象物）管理権原者変更届出書(Wordファイル:30.2KB)	〇
工事中の消防計画届出書	予防課	A4縦1頁	工事中の消防計画届出書(PDFファイル:50.4KB) 工事中の消防計画届出書(Wordファイル:34.5KB)	〇
喫煙等例外措置申請書	予防課	A4縦1頁	喫煙等例外措置申請書(PDFファイル:51KB) 喫煙等例外措置申請書(Wordファイル:37KB)	〇
火災予防上必要な業務に関する計画提出書	予防課	A4縦1頁	火災予防上必要な業務に関する計画提出書(PDFファイル:55KB) 火災予防上必要な業務に関する計画提出書(Wordファイル:18KB)	〇
防火対象物使用開始届出書	予防課	A4縦1頁	防火対象物使用開始届出書(PDFファイル:71.3KB) 防火対象物使用開始届出書(Wordファイル:69KB)	〇
火を使用する設備設置届出書	予防課	A4縦1頁	火を使用する設備設置届出書(PDFファイル:68.3KB) 火を使用する設備設置届出書(Wordファイル:40KB)	〇
発電設備等設置届出書	予防課	A4縦1頁	発電設備等設置届出書(PDFファイル:101.7KB) 発電設備等設置届出書(Wordファイル:18.4KB)	〇
ネオン管灯設備設置届出書	予防課	A4縦1頁	ネオン管灯設備設置届出書(PDFファイル:52.4KB) ネオン管灯設備設置届出書(Wordファイル:34.5KB)	〇
水素ガスを充てんする気球の設置届出書	予防課	A4縦1頁	水素ガスを充てんする気球の設置届出書(PDFファイル:63.8KB) 水素ガスを充てんする気球の設置届出書(Wordファイル:45KB)	〇
催物開催届出書	予防課	A4<縦1頁	催物開催届出書(PDFファイル:58.2KB) 催物開催届出書(Wordファイル:35.5KB)	〇
露店等の開設届出書	予防課	A4縦3頁	露店等の開設届出書(PDFファイル:51.7KB) 露店等の開設届出書(Wordファイル:15.4KB)	〇
防火対象物用途廃止休止届出書	予防課	A4縦1頁	防火対象物用途廃止休止届出書(PDFファイル:30.3KB) 防火対象物用途廃止休止届出書(Wordファイル:28KB)	〇
防火対象物廃止届出書	予防課	A4縦1頁	防火対象物廃止届出書(PDFファイル:30.5KB) 防火対象物廃止届出書(Wordファイル:27.5KB)	〇
自衛消防訓練通知書	予防課	A4縦1頁	自衛消防訓練通知書(PDF:49.2KB) 自衛消防訓練通知書(ワード:32KB)	〇
点検報告改修計画（報告）書（防火対象物点検結果報告書）	予防課	A4縦1頁	点検報告改修計画（報告）書(PDFファイル:37.7KB) 点検報告改修計画（報告）書(Wordファイル:33KB)	〇
改修（計画）報告書（立入検査結果報告書）	予防課	A4縦1頁	改修報告（計画）書(PDFファイル:38.4KB) 改修報告（計画）書(Wordファイル:41KB)	〇
表示マーク交付(更新)申請書	予防課	A4縦1頁	表示マーク交付（更新）申請書(PDFファイル:66.5KB) 表示マーク交付（更新）申請書(Wordファイル:17.4KB)	〇
表示マーク受領書	予防課	A4縦1頁	表示マーク受領書(PDFファイル:50.6KB) 表示マーク受領書(Wordファイル:17.1KB)	〇
防火基準適合通知（更新）申請書	予防課	A4縦1頁	防火基準適合通知（更新）申請書(PDFファイル:63.3KB) 防火基準適合通知（更新）申請書(Wordファイル:17KB)	〇
消防法令適合通知書交付申請書（旅館業法等）	予防課	A4縦1項	消防法令適合通知書交付申請書（旅館業法等）(PDFファイル:79.7KB) 消防法令適合通知書交付申請書（旅館業法等）(Wordファイル:14.7KB)	〇
消防法令適合通知書交付申請書（住宅宿泊事業法）	予防課	A4縦1項	消防法令適合通知書交付申請書（住宅宿泊事業法）(PDFファイル:79.4KB) 消防法令適合通知書交付申請書（住宅宿泊事業法）(Wordファイル:15.2KB)	〇
旅館・ホテルの消防法令等適合状況に関する照会書	予防課	A4縦1項	旅館・ホテルの消防法令等適合状況に関する照会書(PDFファイル:61.4KB) 旅館・ホテルの消防法令等適合状況に関する照会書(Wordファイル:14.4KB)	〇

消防署届出

消防署届出	担当課	用紙		郵送対応
火災とまぎらわしい煙又は火災を発生するおそれのある行為の届出書	消防署	A4縦1頁	火災とまぎらわしい煙又は火災を発生するおそれのある行為の届出書(PDF:69KB) 火災とまぎらわしい煙又は火災を発生するおそれのある行為の届出書(ワード:16KB)	〇
煙火打上げ仕掛け届出書	消防署	A4縦1頁	煙火打上げ仕掛け届出書(PDF:73.7KB) 煙火打上げ仕掛け届出書(ワード:16.5KB)	〇
水道断減水届出書	消防署	A4縦1頁	水道断水届出書(PDF:65.3KB) 水道断減水届出書(ワード:16.2KB)	〇
道路工事占用届出書	消防署	A4縦1頁	道路工事占用届出書(PDF:69.5KB) 道路工事占用届出書(ワード:16.3KB)	〇
指定洞道等（新規・変更）届出書	消防署	A4縦1頁	指定洞道等届出書(PDFファイル:45.8KB) 指定洞道等届出書(Wordファイル:33.5KB)	〇

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